Benígne zväčšenie prostaty /ktoré zužuje močovú rúru a môže viesť ku oslabeniu prúdu moču/ môže spôsobiť nepríjemné príznaky močových ciest a ovplyvniť kvalitu života tým, že zasahuje do normálnych denných aktivít a spánkovej štruktúry. Zostáva jednou z najčastejších stavov, ktoré vplývajú ma starnúcich mužov.
Počiatočná liečba zvyčajne začína liekmi. Ale časom napokon väčšina mužov spozoruje, že medikácia je menej a menej efektívna a začne hľadať definitívnejšie riešenie.
Historicky TURP ( transuretrálna resekcia prostaty ) bola považovaná za chirurgickú metódu 1.voľby. Hoci je TURP efektívna, bežné sú vedľajšie účinky spočívajúce prevažne v krvácaní počas operácie a v pooperačnom období. Trvá zvyčajne 2-4 dni, kým je pacient prepustený po operácii z nemocnice. Môže trvať až 6 týždňov kým sa moč úplne vyčistí. Niekedy krvácanie zapríčiní, že pacient musí byť znovu prijatý do nemocnice ku ďalšej liečbe.
Naviac, pri TURP nie je vždy možné úpne odstrániť obštrukciu močovej rúry prostatou. Môže po nej zostať reziduálne tkanivo prostaty, ktoré môže začať rásť. Zvyčajne sa tak stáva po 8-10 rokoch, ale niekedy aj skôr. Títo pacienti potom začnú mať znovu potiaže, dokonca aj retenciu moču a potrebujú ďalšiu operáciu.
Za posledných 25 rokov bolo vyskúšaných viacero alternatív k TURP, ale ako prišli, tak aj odišli. Nie však preto, že by mali viac nežiadúcich účinkov. Práve naopak. Ale dlhodobý efekt týchto miniinvazívnych výkonov je limitovaný.
Ukázalo sa, že najefektívnejším chirurgickým riešením BPH je enukleácia prostaty ( kompletné odstránenie časti prostaty, ktorá zapríčiňuje obštrukciu ). HoLEP (enukleácia prostaty holmiovým laserom) je chirurgický postup s minimom vedľajších účinkov a podstatne kratšou rekonvalescenciou a s minimálnymi stratami krvi počas a po operácii. Po HoLEP u väčšiny pacientov môže byť katéter odstránený na ďalší deň po operácii a môžu byť prepustení z nemocnice. V porovnaní s TURP je v prvých 6 týždňoch po operácii menej komplikácií. Výsledky sú tiež oveľa trvalejšie ako po TURP.
HoLEP je operácia, ktorá problém BPH rieši trvale a pacient sa jej podrobí len raz v živote.